استشاري أمراض الذكورة: أدوية بناء العضلات تؤثر على هرمونات الرجال
قال الدكتور أيمن راشد أستاذ واستشاري أمراض الذكورة والخصوبة، إن تعريف العقم هو عدم القدرة على الإنجاب بداية من 6 شهور وحتى سنة من الاستمرار في الحياة الطبيعية بين الزوجين بدون انقطاع.
وأكد راشد ضرورة اكتشاف مسببات العقم قبل الزواج، عن طريق التحاليل التي يمكن من خلالها التوضيح المبدئي، مع التنبيه أنه ليست بالضرورة أن تكون نتائج التحاليل هي المتحكمة في النتيجة النهائية، فمن الممكن أن تكون النتائج جيدة ولكنها لم توضح مشكلة معينة ستؤثر فيما بعد، كما أنه أيضا من الممكن أن تكون ضعيفة ولكن يحدث إنجاب، وأحيانا أخرى تكون المشكلة واضحة كقلة عدد الحيوانات المنوية أو ضعف حركتها، مما يؤدي لحدوث مشاكل بعد الزواج في الإنجاب، ولذلك من الأفضل التوجه للطبيب لحل المشكلة قبل الزواج، فكلما اكتشفت المشكلة مبكرا كان أفضل.
وأكد راشد أيضاً أنه إذا ما تبين عن طريق التحاليل حدوث خلل ما توجد عدة نصائح، منها مبدئياً يستحسن عمل تحليل للسائل المنوي لاكشاف عدد الحيوانات المنوية وحركتها إن كانت طبيعية أم لا، واحتمالية وجود أشكال مشوهة فيها، لتحديد نوعية المشكلة الموجودة.
وأضاف راشد أن للعقم شكلين، الأول أنه لم يحدث حمل، والثاني حدوث الإنجاب من قبل ولكنهما لا يستطيعان الإنجاب مرة أخرى، وكلا النوعين قد يكون بسبب مشكلة في هرمونات الرجل، انسداد في القنوات أو وجود دوالي في الخصيتين، و بالتالي توجد طريقة علاج مختلفة لكل حالة، من المفترض أيضا ان تقوم الزوجة بالكشف للتاكد من عدم وجود أي موانع لديها، ويجب أيضا أن يأخذ الطبيب تاريخا مرضيا كاملا للمريض وزوجته، وإجراء تحاليل هرمونات للتأكد من طرق العلاج المناسبة، وهناك حالات تستمر في العلاج لفترات طويلة مثل عدم وجود حيوانات منوية أو وجود مشاكل في الجينات،
وتتضح من خلال طريقة تشخيصية وهي أخذ عينة من الخصية، أو طريقة علاجية وهي تجميد حيوانات منوية، أما دوالي الخصيتين فلها عملية جراحية ولكنها لا تصلح لجميع الحالات.
ونصح راشد بتجنب بعض السلوكيات والعادات الخاطئة التي من شأنها التأثير على الإنجاب عند الرجال على فترات بعيدة، كالتدخين بجميع أنواعه، فإنه يضر بالحيوانات المنوية وحركاتها، والعمل في الأماكن الحارة كالأفران والتعرض للشمس وأيضا الساونا وحمامات البخار لها آثار جانبية، كما حذر من أدوية بناء العضلات لأنها تعتمد على هرمون الذكورة وتؤدي لتوقف الخصية عن إنتاج الحيوانات المنوية.
وفي النهاية نصح دكتور أيمن راشد بالإجراءات الوقائية كالكشف على الأعضاء التناسلية يوم الولادة وملاحظة الطفل وقت البلوغ وتجنب السلوكيات التي يمكن أن تؤدي للعقم، مشيرا إلى أن الاستجابة للعلاج تختلف من شخص لآخر ومن حالة إلى أخرى.