من الاستعداد للموت إلى اختفاء الأورام.. لقاح جديد يقود ثورة في علاج السرطان؟
من الاستعداد للموت إلى اختفاء الأورام.. لقاح جديد يقود ثورة في علاج السرطان؟
- مولي هونز
- الأمريكية مولي هونز
- سرطان الكبد الليفي الصفائحي
- لقاح يعالج السرطان
- علاجات السرطات
- لقاحات السرطان
- السرطان
أعادت تجربة شابة أمريكية كانت تواجه توقعات طبية بائسة، قبل أن تحقق استجابة كاملة للعلاج التجريبي، أملاً كبيراً للمحاربين في تطور علمي يفتح آفاقاً جديدة أمام علاج الأورام، ابعدما سلطت الضوء على مستقبل اللقاحات العلاجية وإمكانية تغييرها لأساليب التعامل مع السرطان، ما يفتح أملا للمرضى الذين قد يظن بعضهم أن نهاية المرض حتمية وستكون الموت.
وكشفت صحيفة «نيويورك بوست» الأمريكية أن التجربة تبرز الإمكانات الكبيرة لتقنيات تدريب الجهاز المناعي على اكتشاف الخلايا السرطانية ومهاجمتها، خاصة مع ظهور نتائج مشجعة لتجارب سريرية تستهدف أنواعاً مختلفة من الأورام.
مولي هونز.. رحلة من توقعات الموت إلى التعافي
تعود القصة إلى الأمريكية مولي هونز، التي شُخصت في أوائل الثلاثينيات من عمرها بسرطان الكبد الليفي الصفائحي (Fibrolamellar carcinoma)، وهو أحد الأنواع النادرة من سرطان الكبد، ويصيب غالباً الشباب، إذ بدأت معاناتها بعد اكتشاف ورم كبير في الكبد، خضعت على إثره لجراحة لاستئصاله في يونيو 2023، ثم تلقت أكثر من 35 جلسة علاج إشعاعي إلى جانب العلاج الكيميائي.
وكشفت الفحوصات التي أجريت في أبريل 2024 عودة المرض وظهور أربع بؤر سرطانية في الرئتين، ما وضعها أمام مستقبل شديد الصعوبة، ودفعها إلى التفكير في الاستعداد لنهاية حياتها، بعدما لم تمنحها الخيارات العلاجية التقليدية الأمل الذي كانت تتمناه، وجاء التحول عندما تواصلت معها الدكتورة مارينا باريتي، من مستشفى جونز هوبكنز، وعرضت عليها المشاركة في تجربة سريرية تستخدم لقاحاً تجريبياً يستهدف بروتيناً غير طبيعي مرتبطاً بالخلايا المصابة بهذا النوع من السرطان.
وتلقت «هونز» في 30 مايو 2024 أول جرعة من اللقاح، ضمن برنامج علاجي جمع بينه وبين عقارين من العلاج المناعي، هما نيفولوماب (Nivolumab) وإيبيليموماب (Ipilimumab)، بهدف تعزيز قدرة جهازها المناعي على التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها، وبعد أكثر من ثلاثة أشهر، وتحديداً في 17 سبتمبر 2024، أظهرت الفحوصات اختفاء البؤر السرطانية الأربع التي كانت موجودة في رئتيها، ودخلت في حالة هدأة كاملة من المرض.
واحتفلت في سبتمبر 2026 بمرور عامين على استمرار هذه الحالة، في نتيجة تمثل تطوراً لافتاً في الأبحاث المتعلقة باللقاحات العلاجية للأورام النادرة.
كيف تعمل اللقاحات العلاجية للسرطان؟
وبحسب ما ذكره المصدر، تختلف اللقاحات العلاجية عن اللقاحات الوقائية التقليدية، فبدلًا من منع الإصابة بمرض معين، تستهدف مساعدة الجهاز المناعي على التعرف على الخلايا السرطانية الموجودة بالفعل والتعامل معها، إذ تعتمد آلية عملها على الخطوات التالية:
تحديد البروتينات أو العلامات الجزيئية المميزة للخلايا السرطانية، والتي يمكن للجهاز المناعي التعرف عليها
تحفيز الخلايا المناعية، خاصة الخلايا التائية، على التعرف على هذه العلامات
توجيه الاستجابة المناعية لمهاجمة الخلايا التي تحمل الخصائص السرطانية المستهدفة
المساعدة في تكوين استجابة مناعية مستمرة قد تسهم في الحد من عودة المرض
وعلى عكس العلاج الكيميائي والإشعاعي، تسعى اللقاحات العلاجية إلى توجيه الجهاز المناعي لاستهداف الورم، وقد تُستخدم بالتزامن مع علاجات أخرى لتعزيز فعاليتها
وترى الدكتورة كريستين دالجرين، الناجية من سرطان الثدي والمسؤولة عن الشؤون الخارجية بمعهد باركر للعلاج المناعي للسرطان، أن التطورات المتسارعة في هذا المجال قد تفتح المجال أمام تحسين فرص علاج بعض الأورام، خاصة عند الجمع بين اللقاحات والعلاجات المناعية الأخرى
لقاحات جاهزة وأخرى حسب طبيعة كل ورم
وتنقسم اللقاحات العلاجية للسرطان إلى اتجاهين رئيسيين، وفقًا لطريقة تصميمها واستهدافها للخلايا المصابة، أولًا اللقاحات التي تستهدف خصائص مشتركة بين المرضى، والتي تعتمد على استهداف بروتين أو خلل جزيئي يتكرر لدى مجموعة من المصابين بنوع معين من السرطان، ما يسمح بتطوير لقاح يمكن استخدامه مع أكثر من مريض، ويندرج اللقاح الذي تلقت مولي هونز ضمن هذا الاتجاه، إذ يستهدف بروتينًا غير طبيعي يرتبط بسرطان الكبد الليفي الصفائحي.
وثانيًا اللقاحات الشخصية، التي تُصمم لكل مريض، من خلال تحليل التركيب الجيني للورم وتحديد الطفرات التي تميزه، ثم إعداد لقاح يساعد الجهاز المناعي على التعرف على البروتينات الناتجة عن هذه الطفرات ومهاجمة الخلايا التي تحملها
وتعتمد بعض هذه اللقاحات على تقنية الحمض النووي الريبوزي المرسال (mRNA)، التي تتيح إيصال التعليمات اللازمة إلى الخلايا لتحفيز الاستجابة المناعية المستهدفة، ورغم الإمكانات الكبيرة لهذا النوع من العلاج، فإنه يواجه تحديات تتعلق بتكلفة التحليل والتصنيع، والوقت اللازم لإنتاج لقاح يناسب كل مريض، فضلًا عن ضرورة إثبات فعاليته في تجارب سريرية واسعة، نقلًا عن UW Medicine أبحاث اللقاحات العلاجية لسرطان الثدي
تجربة أخرى تثير الاهتمام في علاج سرطان الثدي
ووفقًا للتقرير المنشور في «نيويورك بوست» هناك تجربة أخرى، لمحاربة أخرى وهي آري ناكاتا، التي واجهت عودة سرطان الثدي وانتشاره إلى عدد من أعضاء الجسم، رغم خضوعها سابقًا لرحلة علاجية شملت العلاج الكيميائي والإشعاعي
وبحسب التقرير، اتجهت ناكاتا إلى البحث عن خيارات علاجية تجريبية، وشاركت في تجربة للقاحات العلاجية بالتعاون مع باحثين في مجال العلاج المناعي، وأشارت الصحيفة إلى أن نتائج المتابعة أظهرت استجابة 24 هدفًا من أصل 59 هدفًا سرطانيًا جرى تقييمها، مع استمرارها في تلقي علاجات أخرى ضمن الخطة العلاجية.
وتعكس هذه التجربة أهمية دراسة اللقاحات العلاجية باعتبارها جزءًا من منظومة علاجية متكاملة، وليس بديلًا تلقائيًا عن العلاجات المعتمدة
موديرنا وميرك.. نتائج متقدمة للقاح شخصي ضد سرطان الجلد
وفي تطور آخر يعزز الاهتمام باللقاحات العلاجية، أعلنت شركتا «موديرنا» و«ميرك» نتائج إيجابية لتجربة سريرية من المرحلة الثالثة للقاح شخصي يستهدف سرطان الميلانوما، المعروف بسرطان الجلد الميلانيني، والذي يُعد من أخطر أنواع سرطان الجلد
ويحمل اللقاح اسم V940، أو Intismeran Autogene، ويعتمد على تقنية mRNA، ويُصمم وفقًا للطفرات الجينية الموجودة في ورم كل مريض، وشملت تجربة INTerpath-001 نحو 1137 مريضًا مصابين بمراحل عالية الخطورة من الميلانوما، بعد استئصال الأورام جراحيًا، حيث قورنت نتائج استخدام اللقاح مع عقار كيترودا (Keytruda) بنتائج استخدام العقار وحده.
وأظهرت النتائج المعلنة في أكتوبر 2026، انخفاض خطر عودة السرطان أو الوفاة بنسبة 42% لدى المرضى الذين تلقوا اللقاح مع كيترودا، وانخفاض خطر انتشار المرض إلى أعضاء بعيدة أو الوفاة بنسبة 38%، واستمرار متابعة المشاركين لتقييم التأثير طويل الأمد للعلاج، خاصة فيما يتعلق بمعدلات النجاة الكلية.
هل تمتد اللقاحات العلاجية إلى أنواع أخرى من السرطان؟
لا تتوقف الأبحاث عند سرطان الجلد، إذ تتواصل الدراسات لاستكشاف إمكانية استخدام اللقاحات العلاجية في مواجهة أورام أخرى، منها سرطان الرئة والمثانة والكلى والبنكرياس والثدي، ويعمل الباحثون على تطوير لقاحات تستهدف الخصائص الجزيئية المختلفة لكل ورم، مع دراسة دمجها بالعلاج المناعي والكيميائي والجراحي، بما يساعد على زيادة فرص الاستجابة وتقليل احتمالات عودة المرض.
ولا يزال من المبكر، رغم النتائج المشجعة والقصص الإنسانية اللافتة، اعتبار اللقاحات العلاجية علاجاً نهائياً للسرطان أو بديلاً عن الوسائل العلاجية المعتمدة، بحسب ما ذكرته دراسة علمية منشورة عام 2026 في (Journal of Immunotherapy of Cancer).
وتشير هذه التطورات، مع ذلك، إلى اتجاه جديد في علاج السرطان، يقوم على تخصيص العلاج وفقاً للخصائص الجينية للورم، والاستفادة من قدرات الجهاز المناعي في التعرف على الخلايا السرطانية ومواجهتها، وقد تصبح اللقاحات العلاجية خلال السنوات المقبلة أحد المكونات المهمة في علاج بعض أنواع السرطان، إذا أكدت التجارب السريرية اللاحقة فعاليتها وسلامتها.
