استشاري أوبئة بالصحة العالمية: مازلنا في مراحل مبكرة جدا من فهم كورونا
الخولي في حوار لـ"الوطن": خطر كورونا شديد على الصين والعالم
الدكتور أمجد الخولي استشاري وبائيات بالمكتب الإقليمي لشرق المتوسط في منظمة الصحة العالمية
تفشي فيروس كورونا المستجد أصبح يمثل خطرا بالغ الشدة في الصين، وخطرًا شديدًا على الصعيدين الإقليمي والعالمي، حيث لا يزال هناك الكثير من المعلومات التي لا نعرفها عن الفيروس الذي يهدد حياة الملايين، والذي قد يصبح طارئة عالمية، وذلك بحسب حوار "الوطن" مع الدكتور أمجد الخولي، استشاري وبائيات منظمة الصحة العالمية بالمكتب الإقليمي للشرق المتوسط، وإلى نص الحوار..
- ما تصنيفات الطوارئ الصحية وفقا لمنظمة الصحة العالمية؟
نؤكد هنا أن تصنيف الطوارئ الصحية هو عملية داخلية متبعة في منظمة الصحة العالمية، لتنظيم العمل وتحديد نطاق الدعم الذي تحتاجه الدولة، أوالدول المتضررة، وطبيعة هذا الدعم ومدى تعقيده ومدته، وحث المكاتب القطرية على الاستعداد وضمان اتسام عمل المنظمة في الاستجابة لهذه الطوارئ بالسرعة والقدرة على تعبئة الموارد وتحفيز إجراءات الاستجابة للطوارئ في المنظمة .
وهذه التصنيفات لا تتعلق بتفشيات الأمراض والأوبئة فقط بل تمتد إلى كافة الطوارئ مثل الكوارث الطبيعية والصراعات المسلحة وغيرها.
- ما مستويات الطوارئ الصحية تبعا للمنظمة؟
تعرّف المنظمة مستويات الطوارئ الصحية على النحو التالي:
حدث غير مصنف في مستوى: وهو حدث تُقَيمه المنظمة أو تتبعه أو ترصده غير أنه لا يتطلب استجابة المنظمة له لدى ظهوره.
حدث من المستوى 1: هو حدث قطري وحيد أو متعدد ينطوي على عواقب دنيا على الصحة العمومية ويتطلب استجابة دنيا من مكتب المنظمة القطري أو استجابة دولية دنيا من المنظمة، ويحتاج مكتب المنظمة القطري إلى دعم تنظيمي و/أو خارجي أدنى، ويتولى مركز اتصال في المكتب الإقليمي تنسيق الدعم المقدم إلى مكتب المنظمة القطري.
حدث من المستوى 2: حدث قطري وحيد أو متعدد ينطوي على عواقب معتدلة على الصحة العمومية ويتطلب استجابة معتدلة من مكتب المنظمة القطري و/أو استجابة دولية معتدلة من المنظمة، ويحتاج مكتب المنظمة القطري إلى دعم تنظيمي و/أو خارجي معتدل، ويتولى فريق للدعم الطارئ ينطلق من المكتب الإقليمي تنسيق الدعم المقدم إلى مكتب المنظمة القطري "لا ينطلق فريق الدعم الطارئ من المقر الرئيسي إلا في حال تضرر أقاليم متعددة".
حدث من المستوى 3: حدث قطري وحيد أو متعدد ينطوي على عواقب واسعة النطاق على الصحة العمومية ويتطلب استجابة واسعة النطاق من مكتب المنظمة القطري و/أو استجابة دولية واسعة النطاق من المنظمة، ويحتاج مكتب المنظمة القطري إلى دعم تنظيمي و/أو خارجي واسع النطاق، ويتولى فريق للدعم الطارئ ينطلق من المكتب الإقليمي تنسيق الدعم المقدم إلى مكتب المنظمة القطري.
استشاري المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية: كورونا طارئة في الصين ومن المحتمل أن تصبح طارئة عالمية
- إلى أي مستوى وصلت فاشية فيروس كورونا المستجد؟
وفقًا لما أوضحه المدير العام لمنظمة الصحة العالمية وكذلك لجنة الطوارئ التابعة للمنظمة، فإن تفشي فيروس كورونا المستجد يمثل طارئة في الصين، ولكنها لم تصبح طارئة صحية عامة بعد، ومن المحتمل أن تصبح طارئة عالمية، وتقيِيم المنظمة للمخاطر هو أن الفاشية تُمثِّل خطرًا بالغ الشدة في الصين، وخطرًا شديدًا على الصعيدين الإقليمي والعالمي
- ما المتوقع خلال الفترة القادمة؟
ما زلنا في مراحل مبكرة جدًا من فهم هذا المرض، ولا زال هناك الكثير لا نعرفه، وتشير المعلومات الحالية إلى أن الفيروس قد يسبب أعراضًا خفيفة وتشبه الأنفلونزا، كما قد يسبب مرضًا وخيمًا، وبينما قد يظهر بمثابة مرض خفيف في البداية، قد يتطور إلى مرض أكثر وخامة، ويبدو أن الأشخاص الذين يعانون من حالات مرضية مزمنة قائمة أكثر عُرضة للإصابة بمرض أشد وخامة، كما يبدو أن المسنين أكثر استعدادًا للإصابة بمرض وخيم.
وسنواصل رصد المعلومات بشأن الحالات المرضية الحالية وأي حالات جديدة، لأنه من المهم فهم مدى وخامة هذا المرض.
- بالتطبيق على فيروس كورونا المستجد، ما الفرق بين إعلان منظمة الصحة حالة الطوارئ محلية وإعلانها حالة طوارئ عالمية؟
في حالة كان الوضع يمثل حالة طوارئ محلية تتحرك المنظمة لدعم البلد المتضرر وتطبيق ما يعرف بالتوصيات العامة والتي تشمل تقوية آليات الترصد والمراقبة، وتقوية إمكانات المختبرات وتعزيز إجراءات وقواعد النظافة ومكافحة العدوى واتخاذ كافة التدابير التي من شأنها منع خروج العدوى من البلد التي ظهر فيها المرض. وفي الوقت نفسه تتم توصية البلدان الأخرى التي لم يظهر فيها المرض بتقوية جهود الترصد لاكتشاف أية حالة إصابة تنتقل إليها من البلد المتضرر.
أما في حالة إعلان حالة طوارئ صحية عالمية، فإن لجنة الخبراء الدوليين للطوارئ هي التي يقع على عاتقها مسؤولية تحديد ووضع توصيات مؤقتة تطبق لمدة 3 شهور ثم تلغى إلا إذا اجتمعت اللجنة مرة أخرى وقررت تمديد العمل بالتوصيات المؤقتة.
وتجدر الإشارة إلى أن هذه اللجنة مستقلة وأعضاؤها غالبيتهم وأحيانا جميعهم من خارج منظمة الصحة العالمية، ويمثل أمامها ممثلون للدول المتضررة، وترفع اللجنة تقريرها إلى مدير عام منظمة الصحة العالمية ليتخذ القرار النهائي الملائم للمعطيات والمعارف القائمة وبما يتفق مع اللوائح الصحية الدولية (2005).