التأمين الصحي الشامل.. ضوابط تقسيط الاشتراكات المتأخرة والحالات المستثناة
التأمين الصحي الشامل.. ضوابط تقسيط الاشتراكات المتأخرة والحالات المستثناة
حدد قانون التأمين الصحي الشامل رقم 2 لسنة 2018، موقف المواطنين المتأخرين عن سداد اشتراكات المنظومة، موضحًا شروط استمرار انتفاعهم بالخدمات الطبية، وإمكانية سداد الاشتراكات المستحقة على أقساط بدلًا من دفعها دفعة واحدة، إلى جانب الحالات التي استثناها القانون من هذا الشرط.
هل يجوز سداد متأخرات اشتراكات التأمين الصحي الشامل بالتقسيط؟
ونصت المادة 48 من قانون التأمين الصحي الشامل، أنه فيما عدا حالات الطوارئ، يشترط للانتفاع بخدمات التأمين الصحي الشامل، أن يكون المنتفع مشتركًا في النظام ومسدّدًا للاشتراكات بدءًا من تاريخ سريان أحكام هذا القانون على المحافظة التي يتبعها المريض، وفي حالة عدم الاشتراك أو التخلف عن السداد، يشترط لانتفاعه بخدمات النظام سداد الاشتراكات المتأخرة دفعة واحدة أو بالتقسيط، وفقًا لما تحدده الهيئة.
حالات لا يُحرم فيها المواطن من خدمات التأمين الصحي
ونصت نفس المادة على أنه لا يسري هذا الشرط على المؤمن عليهم من العاملين بالجهاز الإداري للدولة ووحدات الإدارة المحلية والهيئات العامة والعاملين بالقطاع العام وقطاع الأعمال العام وأصحاب المعاشات، والقطاع الخاص الخاضع لأحكام قوانين التأمين الاجتماعي، وذلك في حالة تخلف صاحب العمل عن توريد الاشتراكات للهيئة.